En doktor som förvillare

Intressant

Vetenskap och folkbildning
Har publicerat vem årets förvillare blir... och nej hon vinner inga pengar

Citerar nomineringen:
"Till Årets förvillare 2009 utses läkaren Annika Dahlqvist. Skälet är att hon under året uttalat sig på ett särskilt ovederhäftigt sätt om kopplingen mellan kost och sjukdom. Hon har varnat för vaccination mot svininfluensa och i stället förespråkat en omläggning av kosten, helt utan något vetenskapligt stöd. Om hennes råd hade följts skulle influensan ha skördat fler dödsoffer.

Annika Dahlqvist har också spridit egendomliga påståenden om kopplingen mellan kosten och cancer. Den som äter en kost med mycket fett får enligt henne inte cancer, vilket inte bara är okunnigt utan skuldbelägger människor som insjuknar i cancer. Bakom myndigheternas råd ser hon en konspiration av industriintressen. Hon påstår att "etablissemangets" kostråd orsakar cancer och att mammografi därför inte skulle behövas. Ett sådant uttalande riskerar att leda till att kvinnor avstår från mammografi och till att fler fall av bröstcancer inte upptäcks i tid. I stället för att förstå att det ligger diskussioner bakom varje beslut, där fördelar vägs mot nackdelar med de rekommendationer som ges, föredrar Annika Dahlqvist konspirationsteorier.

Som läkare har Annika Dahlqvist ett särskilt ansvar för att arbeta enligt vetenskap och beprövad erfarenhet. Att i stället sprida okunnigt tyckande och direkta felaktigheter är att missbruka sin ställning och det motiverar att hon får utmärkelsen Årets förvillare."

Jag tycker det är extra lurigt, först tyckte jag det hon skrev var intressant, det var när hon fortfarande höll sig någorlunda vetenskaplig. Hänvisade till vetenskapliga studier osv.
Sedan när nya resultat publicerades som vederlade hennes argument, då skiftade perspektivet. Då blev det plötsligt en rörelse av troende på en blogg. Sådant ger mig rysningar.
Lägg av med väckelsemötena.

Alla förstår att fibrer och grönsaker är nyttigt och att man skall äta med måtta. Är man sockerberoende är det tufft att sluta.
Debattera är bra, men varför inte göra det vetenskapligt, särskilt om man är doktor.

Sitter i morgonmörkret o myser.

Ett barn redan i skolan, det andra har sovmorgon.
Igår var jag på Julkonsert. Dottern sjöng som en ängel, små njutbara rysningar ilade längs ryggraden när storkören tog i med Billy Jean.

Igår tog jag en ledig dag, Missade ett frivilligt seminarium, men efter att jag gått igenom patientfallen fanns det inga frågetecken, och då kändes ytterligare diskussion överdriven. Det är inte likt mig att skolka, men jag behövde ladda batterierna. Sova ordentligt. Nu skuttar jag till nästa föreläsning.

Mörkret ger vitaminnbrist

Nu är det som mörkast, vi får inte många solstrålar på oss.
Men man kan kompensera lite. Ät D-vitamin. Man har upptäckt att speciellt de med mörk hud får i sig för lite D-vitamin, och täcker man dessutom huden riskerar man att få en allvarlig vitaminbrist.

Även etniska svenskar med ljus hud får för lite Vitamin D under vinterhalvåret. Ev räcker den vitamindosen man laddar upp under sommarhalvåret. Men det finns för lite forskning.

"D-vitaminbrist kan vara en väsentlig riskfaktor för vanliga cancerformer och diabetes samt kardiovaskulära, autoimmuna och neuropsykiatriska sjukdomar. Gränsvärdet för denna effekt ligger högre än gränsen för egentlig D-vitaminbrist. " från artikeln nedan (Läkartidningen)

Är du intresserad av att läsa lite mer, så har läkartidningen publicerat flera artiklar om D-vitaminets nytta.

En vanlig vitaminbrist
D-vitamin en solskenshistoria

Jag äter vitamin D varje dag nu i mörkret, kanske är det placebo, men jag är faktiskt piggare och har mer energi i vinter än vad jag hade förra året.

Något måste jag gjort bra :)

Nu efter 3 veckor på avdelning, börjar vi få kontroll över vad våra uppgifter är, vilka patienter vi har, och vad vi behöver lära oss mer om.

Jag läste på neuroanatomin/neurofysiologin en gång till. och det slog mig hur mycket man skulle kunna förbättra anatomikursen om man relaterade den mer till kliniken. Vi hade en föreläsning med patientfall, långt ifrån tillräckligt.
De hade kunnat dela ut fall som seminarieuppgifter och sedan ha gruppdiskussioner, det hade verkligen underlättat för att lära sig kursen.

I fredags hade vi överläkarföreläsning om hjärtsvikt, och det kom jag faktiskt ihåg en hel del om. Så jag kunde svara på hans frågor om NYHA, BNP och ACE-hämmare. På em hade ST-läkaren genomgång om njursvikt igen och det kändes logiskt med prerenal, renal och postrenal svikt.

Lite senare säger Överläkaren, att vi är så intresserade och duktiga så vi får gärna vicka som underläkare hos dem nästnästa sommar. Bara att ringa honom.

Verkligen jättekul att få beröm, och ännu roligare att det kommer lösa sig med vick så småningom.

PS Hudtentan är godkänd :)

Snabbt, snabbt går klockan.....

2 veckor på en medicinavdelning inriktad på stroke. Andra veckan var milsvid bättre än den första. Det lustiga är att jag trodde jag hade det bra första veckan, det var inte förrän jag träffade vår nya isländska handledare som jag förstod att första veckan var vi bara slavar.
Vi kom 1 timma innan vår handledare och gjorde alla hans inskrivningar och epikriser. Stannade till närmare 6 varje dag. Det fanns aldrig tillräckligt med tid, feedback var svårt att få. Men eftersom vi fick obegränsad tillgång på att leka doktor hade vi kul iaf. Om än väldigt stressade.

Den nya handledaren, undervisar oss kontinuerligt. Har vi ett EKG i handen, visar hon och förklarar. Nefritiskt/nefrotiskt syndrom repeterade hon med oss.
Vi gör samma saker som veckan innan men vi förstår nu mer. Och vi har ändå kul.

Glädjen grumlas av intermittenta ångestattacker av att man inte kan något, inte kommer ihåg tillräckligt från fysiologi, farmakologi och patologi. Jag repeterar så mycket jag orkar och hinner med. Men det känns aldrig nog.

Jag var på läkarstämman i Älvsjö i fredags, trevligt :) Pennförrådet fylldes på. och lite annat smått och gott. Bla en T-shirt med "Trust me I am a doctor!" på ryggen. Den skall jag ha på nästa akutenfest jag går på.

Internmedicin

Jag har så vansinnigt kul, men är samtidigt superstressad. Det känns som om jag aldrig kan tillräckligt mycket. Kraven är höga. Mest från mig själv :)

För ca 1½ år sedan sa en läkare till mig. När du kommer till internmedicin kommer du verkligen känna att du har nytta av dina sjuksköterskekunskaper och din erfarenhet.

Ja, det tar mig förbi journalkrångel, funderingar på vilka prover man brukar ordinera vid olika tillstånd, och hur man akut behandlar en respiratorisk svikt.
Vilket ger mig mer tid att fundera på och repetera hjärnans anatomi, njurfysiologi och funktionen hos ACE-hämmare.

Eller som en läkare frågade mig idag, Varför är inte NIHSS ett bra sätt att värdera ichemiska skador i den bakre cirkulationen? (NIHSS är en skala för att bedöma symtom efter stroke.)
Det var fram med Netter än en gång. kolla PM och fundera. Sånt gillar jag.

Något annat jag tänkte på:
För en gång skull satt jag på andra sidan bordet när en 24h urinspar ordinerades, och jag såg det resignerade uttrycket i undersköterskans ansikte.
När extra prover ordinerades på patient efter patient en fredag em. Sjuksköterskan såg alltmer stressad ut. Då hade jag lust att erbjuda mig att hjälpa till, fast jag hade fullt upp med både inskrivningar och epikriser. Jag och min klasskamrat satte en av nålarna, vilket kändes bra.

Imorgon skall jag vara på en lungmottagning och träffa en patient som sedan skall presenteras för resten av gruppen. Jag försökte läsa igenom respirationsfysiologin ikväll från ca 3 terminer tillbaka, och lite om KOL och astma. Usch jag hade glömt mer än jag kom ihåg, men det går snabbt att repetera iaf.

Ledig helg o uppladdning inför ny kurs

Jag är superladdad inför nästa kurs. Internmedicin.
Vi skall börja med att vara på en medicinavd i 4 veckor o lära oss avdelningsarbete. efter det blir det specialveckor, inom alla områden. Tex lungmedicin/allergologi, Endokrinologi osv

Det enda som är synd är det konstiga schemat som innebär att vi skall vara på sjukhuset och ha undervisning i mellandagarna.

Helgen, sconesbak och muslirostning. Promenad med make o barn. Mys

Hud suger fett!

Kort rapport
Tenta imorgon, inte tillräckligt förberedd, men det får gå ändå.

Är vaccinerad i vänster arm, som inte varit speciellt användbar på 2 dagar. Tur att jag inte tog den i höger, då hade jag haft svårt att skriva tenta. Väldigt trött är jag också, men det kan lika gärna bero på mörkret och plugget.

Har tagit hand om hem och barn i stort sett själv senaste veckan eftersom pengarna plötsligt tog slut, så min man fick jobba mer än heltid. Jobbigt att ha hand om allt samtidigt med tentaplugg, så jag är sliten.

Längtar mycket efter nästa kurs. Hud är överskattat, eller som någon sa.... hud suger fett!!!

Hudtenta snart - ohhhh plugga på

Frisk igen, och inser att det är tenta om en vecka. Jag har inte pluggat ngt och dessutom missat en del föreläsningar. Det blir att lägga in racerväxeln. Har lånat lite hudböcker och förbereder mig på ett maraton av bilder, diagnos, diffdiagnos, utredning och behandling.
Bra att ha tydliga mål att gå efter.
Hela kursen handlar om bilder, så för att ge mig själv ett litet minne lägger jag in bilder på några av de "vanligaste" diagnoserna.
De olika diagnoserna får ni gärna gissa på, facit kommer imorgon.
Bilderna numreras uppifrån, från vänster till höger, 1,2 osv

Sjuk igen

Denna höst verkar gå i sjukdomens tecken.
Jag är på nytt slagen till sängs av influensa. Vet ej om det är svinfeber eller vanlig flunsa, men sjuk är jag. Ont i bröstet, torrhosta, feber och ont i rygg + huvud. Igår var jag helt snurrig, och bara sov hela dagen.

Som tur är missar jag inte alltför mycket av hudkursen eftersom det var mindre föreläsningar den här veckan. Det är meningen att vi skall plugga på överbliven tid, men det går inte in mycket i mitt huvud just nu. Vakna stunder läser jag serien om Claire som reser i tiden till 1700-talets Skottland. Första boken heter "Främlingen" av Diana Gabaldon.
Vädret är så grått o trist så man kan bli deppig av mindre. Vi lyser upp mörkret med mängder av stearinljus, och vår fejkbrasa(DVD-film). Jag längtar lite till julen, och myser över de julklappar jag redan hittat till barnen. Ibland när ingen är hemma sätter jag på jullåtarna på spotify.